A Scheuermann betegség (Osteochondrosis juvenilis dorsi)

A betegség oka ismeretlen, lényege, hogy fiatal korban (12-14 éves kor környékén kezdődik és 17-18 éves korra zárul le) a csigolyatestek csontosodási területén keringési zavar következtében csontelhalás, majd újraépülés zajlik le. Az elhalt csontsejtek helyére porcsejtek telepszenek, amelyekből az idő előrehaladtával csontsejtek képződnek. Amíg ez a folyamat tart, a csigolyatest rendkívül érzékeny a külső erők hatásaira és azoknak megfelelően deformálódik. A betegség fázisai jól követhetők a röntgenképen és a végstádium is jól diagnosztizálható: deformált csigolyatestek, ékcsigolyák, amelyek fokozott háti domborulatot ( fokozott kyphosist) vagy kiegyenesedett ágyéki homorulatot (kiegyenesedett lordosist) hoznak létre, a csigolyatestek deformáltsága gerincferdülést (scoliosist) is kialakíthat. A csigolyatest zárólemeze betöredezett, egyenetlen, gyakori a Schmorl csomó, a zárólemez gyöngyszerű beboltosulása. A folyamat lehet tünetmentes, de háti fájdalommal, fáradékonysággal, mozgáskorlátozottsággal, nyomásérzékenységgel is járhat.

Háti lokalizációnál: a háti domborulat (kyphosis) fokozódik, a vállak előreesnek, a nyaki homorulat (lordosis) kompenzatorikusan fokozódik.

Lumbodorsalis átmenetben (háti-ágyéki átmenet): relatíve lapos háthoz rövid ívű enyhe domborulat alakul ki.

Ágyéki lokalizációnál: az ágyéki homorulat (lordosis) kiegyenesedhet, esetleg enyhe fokú domborulatba mehet át

Diagnózisfelállítás: a fájdalom és mozgásbeszűkülés jelentkezésén kívül kétirányú röntgen felvétel szükséges.

A Scheuermann betegség stádiumai:

Kezdeti stádium: 8 éves kor körül kezdődik, fáradékonysággal, hanyagtartással, a gerincmozgások beszűkülésével jár. Azonban fájdalom nélkül is jelentkezhet.

Második szakasz: 12-18 év között zajlik le. Háti lokalizáció esetén fokozott háti domborulattal és nyaki-, ágyéki homorulattal, a vállak előreesésével, a medence előrebillenésével jár. A lumbodorsalis átmenetben az érintett szakaszon jelentkező domborulattal, ágyéki szakaszon a homorulat elsímulásával, esetleg domborulat kiálakulásával jár.Eerőteljesebb fájdalom, nyomásérzékenység, fáradékonyság is kialakulhat. A gerincmozgások minden irányban tovább csökkennek s az elváltozás aktívan már nem korrigálható.

Harmadik szakasz: Végigkíséri az embert egész élete folyamán. A hát- és nyakfájdalom fokozódhat a kialakult statikai elváltozások miatt. Hajlamosíthat a lumbago kialakulására.

A Scheuermann kór általános tünetei

A folyamat lehet tünetmentes, de háti fájdalommal, fáradékonysággal, mozgáskorlátozottsággal, nyomásérzékenységgel is járhat. Háti lokalizációnál: a háti kyphosis fokozódik, ami aktívan nem korrigálható, a vállak előreesnek, a nyaki lordózis kompenzatorikusan fokozódik. Lumbodorsalis átmenetben relatíve lapos háthoz rövid ívű enyhe kyphosis alakul ki. Lumbális lokalizációnál: a lordosis kiegyenesedhet, esetleg enyhe fokú kyphosisba mehet át

A Scheuermann szindróma érintett korosztálya

A Scheuermann általában 12-14éves korban kezdődik, fiúknál és lányoknál azonos arányban s 17-18 éves korban fejeződik be. Azonban a kialakult deformitások megmaradnak.

Scheuermann kezelése. Scheuermann gyógytorna vagy korzett?

Ortopéd szakorvos majd gyógytornász. A Scheuermann-betegség előrehaladásának leküzdésére egyetlen gyógymód létezik: a folyamatos gyógytorna súlyos esetben korzett (fűző) viselésével kiegészítve. Az egyéni gyógytorna, gerinctorna nem elhagyható vagy nem helyettesíthető.

A kezelés célja a csigolyatest tehermentesítése a gyógyulásig, gyakorlatilag a gerinc növekedésének a befejeződéséig. A gerinc tehermentesítését súlyos esetben műanyag korzettekkel, valósítják meg. A korrekció eléréséhez és fenntartásához elengedhetetlen a gerincet stabilizáló izomzat megerősítése, a rövidült izmok nyújtása. Az egyik leghatékonyabb módszer a Schroth terápia. Gerincferdülés (scoliosis) fennállása esetén természetesen a scoliosissal is foglalkozni kell.

Egyeztessen konzultációs időpontot a Scheuermann betegség kezelésében gyakorlott, képzett gyógytornászainkkal.